La défibrillation
1) Le DAE est mis en œuvre :
Avant de passer l’alerte.
Après 2 minutes de RCP.
Après l’alerte et le plus tôt possible.
2) Pour mettre en œuvre le DAE, effectuer en premier :
La mise en marche de l’appareil.
La pose des électrodes sur la poitrine nue de la victime.
La connexion des électrodes si elles ne sont pas déjà pré-connectées à l’appareil.
3) Avec un DEA :
Appuyer sur un bouton pour délivrer le choc.
Le choc est délivré automatiquement.
Appuyer sur un bouton pour lancer l’analyse.
4) L’électrode sur le côté gauche du thorax est placée :
5 à 10 cm au-dessous de l’aisselle gauche.
Au plus haut sous l'aisselle gauche.
Entre les 2 omoplates.
5) Le DAE lance l’analyse du rythme cardiaque :
Poursuivre la RCP.
Réaliser uniquement les insufflations.
Cesser de toucher la victime et arrêter la RCP.
6) La victime est porteuse d’un stimulateur cardiaque ou d’un défibrillateur implantable :
Poser les électrodes comme pour toute autre victime.
Poser une électrode dans le dos entre les deux omoplates et l’autre devant au milieu du thorax.
Coller l’électrode droite à 8cm (un travers de main) du dispositif médical implantable.
7) La victime est porteuse d’un timbre autocollant (médicament) :
Poser les électrodes comme pour toute autre victime.
Retirer le timbre et essuyer la zone avant de coller l’électrode.
Coller l’électrode droite à 8cm (un travers de main) du dispositif médical.
8) Le DAE :
Peut inviter à choquer un rythme non indiqué.
Est un appareil fiable car il reconnaît les rythmes devant être choqués.
Remplace les compressions thoraciques.
9) En présence d’un ACR chez un nourrisson :
Placer par défaut les électrodes adultes en antéro postérieure.
Ne pas placer le défibrillateur.
Ne pas poser les électrodes adultes si les électrodes pédiatriques ne sont pas disponibles.
10) La mise en place d’un DAE sur une victime se trouvant sur une surface mouillée :
Ne présente aucun risque pour les sauveteurs et ne diminue pas son efficacité.
Nécessite de dégager la victime et de l’installer sur une surface sèche.
Permet d’améliorer l’efficacité du choc car l’eau est conductrice.
© JSP Lyon Rochat - Daniel ROSIQUE
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